杵状指（附图）

From: 网络 amic整理 2010-3-18 1:00:40

杵状指是由于指甲根部体积的增大，压之如海绵状，甲板与手指长轴之间角度改变。用指甲在患者海绵状的甲床上撞击所得到的感觉是最好的鉴别方法。病变进一步加深，手指可变为鼓搥状。
杵状指可见于:
慢性化脓性肺病
纤维化性肺病
支气管癌
间皮瘤
心脏病（细菌性心内膜炎和紫绀性心脏病）
慢性炎症性肠炎和肝病
甲状腺性杵状指
原因不清，这些疾病许多与动静脉短路相关。一种有吸引力的解释为：在肺部，巨核细胞的碎片未能进一步转变为血小板而聚集于末梢毛细血管床。这些血小板生长因子刺激血管增生，并随后出现杵状指。这也解释了为何杵状变在脚趾发生较少，因为从肺到脚的路途长，巨核细胞碎片在途中被破坏。第二种解释：缺氧和血流丰富。

指甲杵状变和正常指甲（侧面观）